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近日,一份有關(guān)互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法的國(guó)家衛(wèi)計(jì)委紅頭文件尚未公布,卻已在醫(yī)療界引起廣泛討論。
這份沒(méi)有公布的《互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法(試行)(征求意見(jiàn)稿)》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“征求意見(jiàn)稿”)明確:國(guó)家對(duì)互聯(lián)網(wǎng)診療活動(dòng)將實(shí)行嚴(yán)格準(zhǔn)入管理。此外,《征求意見(jiàn)稿》第十四條顯示,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得對(duì)首診患者進(jìn)行互聯(lián)網(wǎng)診療活動(dòng)。當(dāng)患者出現(xiàn)病情變化需要醫(yī)務(wù)人員親自診查時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)立即終止互聯(lián)網(wǎng)診療活動(dòng),引導(dǎo)患者到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。
5月11日,衛(wèi)計(jì)委醫(yī)政醫(yī)管局醫(yī)療資源處的一名工作人員向記者證實(shí)了該文件的真實(shí)性,“這個(gè)文件目前還沒(méi)有公開(kāi)發(fā)布,還是一個(gè)征求意見(jiàn)稿,以后肯定還會(huì)有變化的。”
被多家醫(yī)療自媒體曬出的紅頭文件中,國(guó)家衛(wèi)計(jì)委辦公廳向各地衛(wèi)生部門(mén)及有關(guān)單位發(fā)函稱(chēng),為了及時(shí)規(guī)范、促進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)健康發(fā)展,更好地滿(mǎn)足人民群眾多層次、多樣化醫(yī)療需求,衛(wèi)計(jì)委辦公廳起草了《征求意見(jiàn)稿》,向上述單位征求意見(jiàn),并將意見(jiàn)反饋給衛(wèi)計(jì)委醫(yī)政醫(yī)管局。文件顯示于4月28日擬定,并附上了上述征求意見(jiàn)稿全文。
征求意見(jiàn)稿一共有三十九條,分為“總則”、“互聯(lián)網(wǎng)治療活動(dòng)準(zhǔn)入”、“互聯(lián)網(wǎng)診療活動(dòng)執(zhí)業(yè)規(guī)則”、“互聯(lián)網(wǎng)診療活動(dòng)監(jiān)督管理”、“法律責(zé)任”和“附則”共六章。
總則的第五條顯示:國(guó)家對(duì)互聯(lián)網(wǎng)診療活動(dòng)實(shí)行嚴(yán)格準(zhǔn)入管理。《征求意見(jiàn)稿》第七條、第九條和第十條明確了互聯(lián)網(wǎng)診療活動(dòng)的準(zhǔn)入規(guī)則:互聯(lián)網(wǎng)診療活動(dòng)應(yīng)當(dāng)由取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供,必須經(jīng)過(guò)國(guó)務(wù)院衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)頒布相應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)類(lèi)別和醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn);醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展互聯(lián)網(wǎng)診療互動(dòng)應(yīng)當(dāng)與其診療科目相一致,未經(jīng)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)核準(zhǔn)的診療科目不得開(kāi)展;開(kāi)展互聯(lián)網(wǎng)診療活動(dòng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)使用《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》名稱(chēng)。不得使用互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、云醫(yī)院、網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院等名稱(chēng)。
針對(duì)互聯(lián)網(wǎng)診療活動(dòng)的執(zhí)業(yè)規(guī)則,《征求意見(jiàn)稿》第十四條、第十七條規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得對(duì)首診患者進(jìn)行互聯(lián)網(wǎng)診療活動(dòng)。當(dāng)患者出現(xiàn)病情變化需要醫(yī)務(wù)人員親自診查時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)立即終止互聯(lián)網(wǎng)診療活動(dòng),引導(dǎo)患者到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診;醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展互聯(lián)網(wǎng)診療活動(dòng)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守《處方管理辦法》,由醫(yī)生開(kāi)具電子處方并經(jīng)藥師審核。醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展互聯(lián)網(wǎng)診療活動(dòng)時(shí),不得開(kāi)具麻醉藥品、精神藥品等特殊管理藥品處方。
值得注意的是,附則的第三十七條另稱(chēng),該辦法一旦發(fā)布,所有已經(jīng)設(shè)置審批的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、云醫(yī)院、網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院等,設(shè)置審批的縣級(jí)以上地方衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)在15日內(nèi)予以撤銷(xiāo),并按照規(guī)定重新對(duì)其互聯(lián)網(wǎng)診療活動(dòng)實(shí)施管理。
記者此前報(bào)道,今年3月,銀川成為第一個(gè)出臺(tái)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法的城市,銀川市政府曾與全國(guó)15家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)簽約,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院引發(fā)業(yè)界紛紛關(guān)注,被認(rèn)為是緩解看病難、看病貴的重要途徑。